Jaké jsou nejčastější metody liposukce?
Liposukce klasická (suchá)
Klasická liposukce je poměrně zastaralá a v dnešní době téměř nepoužívaná technika liposukce. Za sucha se provádí tak, že do těla pacienta není pod kůži vstřikován žádný roztok a odsávání tukové tkáně je prováděno s vyšším podkladem. Nevýhodou této operace je, že může dojít k většímu krvácení a větší bolestivosti, ke kožním nerovnostem nebo například k poškození tkáně. Dalšími nevýhodami je dlouhá doba nošení kompresivního prádla, celková anestezie a nutnost pooperační hospitalizace na klinice. Na klasickou verzi navazuje novější liposukce – prováděná za vlhka, tzv tumescentní.

Tumescentní liposukce
Pochází z latinského slova tumescere, což znamená „nabobtnat“ nebo „opuchnout“. V souvislosti s liposukcí to znamená, že se oblast podkožního tuku před samotným odsáváním doslova „nafoukne“ speciálním roztokem.
Chirurg do tukové tkáně vpraví (dle techniky) určité množství tekutiny (často i v poměru 3:1 k objemu tuku, který se má odsát). Tento roztok má tři hlavní úkoly:
- Znecitlivění (Anestezie): Obsahuje lidokain, takže oblast je během zákroku i několik hodin po něm necitlivá. Díky tomu lze mnoho zákroků provádět bez celkové narkózy.
- Stažení cév (Vazokonstrikce): Obsahuje adrenalin, který stáhne cévy. To dramaticky snižuje krvácení a tvorbu modřin. Před vynálezem této metody byla liposukce velmi krvavý zákrok.
- Usnadnění odsátí: Tuková tkáň díky roztoku nabobtná a ztuhne. Tukové buňky se od sebe oddělí, což chirurgovi umožňuje pohybovat kanylou hladčeji a odsávat tuk rovnoměrněji.
Typy tumescentní liposukce
Dále pak existuje několik typů vlhkých (tumescentních) metod – wet technika (objem vstřikovaného roztoku je menší než množství odsávaného tuku), super wet technika (objem roztoku je shodný s množstvím odsávaného tuku) a tumescentní technika liposukce (objem roztoku je asi 2 – 3 krát větší než množství odsávaného tuku). Rozdílem u těchto metod je množství vstřikovaného roztoku do podkoží a také to, zda je v roztoku přítomné anestetikum či nikoliv.
Výhodou této vlhké metody je oproti suché klasické liposukci to, že díky roztoku dochází k jednoduššímu odsávání tukové tkáně pomocí kanyl, menším krevním ztrátám a díky použitému anestetiku se snižuje bolest při zákroku. Tuto metodu lze provádět ambulantně. Návrat do běžného života pacienta je možný asi po 2 nebo 3 dnech po liposukci tumescentní metodou.
Laserová liposukce
Laserová liposukce nazvaná také jako laserová lipolýza je moderním způsobem liposukce. Jedná se o metodu, při níž se používá velmi tenká kanyla o průměru asi 1 – 2 mm. Tato kanyla má v sobě laserový paprsek a ten zkapalní svojí energií tukovou tkáň a zajistí její odplavení. U malých oblastí se většinou tuková tkáň neodsává, ale dochází k jejímu vstřebání. U větších míst pak musí dojít k šetrnému odsátí rozpuštěné tukové tkáně. Podle toho, jaký laser při liposukci používáme, dělíme liposukci na SmarLipo a CoolLipo.
SmartLipo
Výhody metody SmartLipo jsou ty, že se používá velice úzká kanyla, a tudíž je možno výkon provést v lokální anestezii. Krvácení při zákroku je minimální, stejně tak i otoky jsou oproti klasické liposukci nepatrné a rekonvalescence je velice rychlá. Jizvičky se nešijí, jen zalepují speciální náplastí a po určité době jsou téměř neznatelné. Tímto zákrokem je možné odsát z těla přebytečný tuk, ale i poměrně úspěšně vyřešit problémy s celulitidou. Zákrok SmartLipo trvá asi jednu hodinu.
CoolLipo
Metoda CoolLipo funguje tak, že se vysílají krátké laserové impulsy do těla a ty způsobují zkapalnění tukové tkáně. Pomocí této moderní metody dosáhnete také bezbolestně ladných křivek.
Ultrazvuková liposukce
Při ultrazvukové liposukci (ultrasonic – assistet liposuction) se používá k porušování stěn tukových buněk speciální kanyly, která vysílá ultrazvukovou energii a ta způsobí jejich zkapalnění. Této metody liposukce se využívá především u horní poloviny těla, jako jsou záda nebo mužská prsa. Výhodou této metody je, že dokáže pronikat do tkání s vyšším obsahem vaziva a že krvácení je minimální. Nevýhodou může být riziko popálení kůže v případě, že liposukci provádí nezkušený chirurg.
Radiofrekvenční liposukce
Radiofrekvenční liposukce je metoda, při níž dochází k odstranění tukové tkáně, omezení celulitidy a vypnutí pokožky za pomoci přístroje SPA RF. Výhodou této metody je naprostá bezbolestnost zákroku, snížení objemu upravované oblasti, minimální otoky, redukce celulitidy a strií, vypnutí pokožky, viditelné výsledky již po prvním sezení (je doporučováno podstoupit 3-6 sezení) a dlouhodobý efekt zákroku při udržení stávající hmotnosti. Tato metoda si nevyžaduje rekonvalescenci po zákroku.
Vibrační liposukce
Metody power-assisted liposuction neboli tzv. vibrační liposukce se využívá převážně u oblastí s vyšší vazivovou tkání, jako jsou záda, mužské boky nebo hýždě. Princip této metody spočívá v tom, že do tukové tkáně proniká vibrační kanyla, která je napojena na speciální vibrační přístroj. Díky němu vibruje rychlými pohyby dopředu a dozadu v hloubce asi 1mm a tím rozrušuje podkožní tuk, který je následně odsát. V současnosti se tato metoda považuje za jednu z nejmodernějších a nejvíce využívaných, jelikož patří mezi metodu šetrnou a efektivní.
Water-jet liposukce (WAL)
Jednou z moderních forem liposukce je i metoda Water-jet assisted liposuction, tzv. WAL, při níž je využíván přístroj Body-jet. Ten funguje tak, že pod velkým tlakem do oblasti, kterou chceme upravovat, napouští tekutinu a následně odsává rozpuštěný tuk. Zákrok je prováděn v lokální anestezii. Doba zákroku je podstatně kratší než u metody tumescentní liposukce. Tato forma estetického zákroku je naprosto bezbolestná, bez nutnosti hospitalizace a rekonvalescence. Návrat do běžného života je okamžitý. Není nutné nosit ani speciální kompresivní prádlo, pouze tenké punčochové kalhoty. Efekt je viditelný okamžitě.
Na další typy liposukcí se můžete podívat na stránce Liposukce třetí generace.